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脑血双护理管理新制度应用

发布时间:2015-12-10所属分类:护理职称论文浏览:1

摘 要: 脑血栓护理管理上的新应用措施有哪些呢,应该从哪些方面来加强对脑血双护理管理新制度呢,本文就是有关护理职称方面的论文。本文对脑血栓患者中采用优质护理,可以促进患者语言、运动功能的恢复,减少并发症的发生,缩短住院时间,从而提高患者生活质量。对

  脑血栓护理管理上的新应用措施有哪些呢,应该从哪些方面来加强对脑血双护理管理新制度呢,本文就是有关护理职称方面的论文。本文对脑血栓患者中采用优质护理,可以促进患者语言、运动功能的恢复,减少并发症的发生,缩短住院时间,从而提高患者生活质量。对延长患者生命,改善患者预后有重要作用,同时能提高护理质量和护理满意度,减少医疗纠纷的发生。

  摘要:脑血栓是临床常见脑血管疾病,多见于老年人,其致残率和致死率均较高,及时恰当的治疗对改善患者预后有重要意义。而在治疗过程中进行优质护理,可增加患者配合积极性,提高治疗依从性和护理满意度。笔者所在医院对2010年10月-2013年1月收治的71例脑血栓患者进行优质护理,效果满意,现报告如下。

  关键词:脑血栓,护理管理措施,护理职称论文投稿

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取2010年10月-2013年1月笔者所在医院收治的142例脑血栓患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组71例。观察组男42例,女29例,年龄53~81岁,平均(64.35±3.71)岁。对照组男43例,女28例,年龄54~81岁,平均(63.75±3.69)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均经影像学明确诊断,均符合国际第四届脑血管会议制定的临床诊断标准。

  论文网推荐:《现代临床护理》,《现代临床护理》2002年创刊,是全国性护理学术期刊。本刊以宣传报道我国卫生工作方针政策,促进护理改革,反映护理学科的新知识、新理论、新方法及国内外护理的新进展,提高护理质量和水平,促进护理学科发展为办刊宗旨。

脑血双护理管理新制度应用

  1.2 护理方法

  对照组给予常规护理,包括入院后向患者介绍医院的情况,保持环境安静,观察患者生命体征的变化,给予合理的饮食护理、用药护理。观察组给予优质护理,具体如下。

  1.2.1 心理护理 患者入院后对其心理状况进行评估,了解患者存在的忧郁、焦虑等不良情绪存在的原因,有针对性的制定心理护理措施。为患者讲解相关疾病知识、治疗方法、护理方法、注意事项等,提高患者对疾病的正确认识,消除其不良情绪,增强其战胜疾病的信心和对生活的信心,使其主动积极配合治疗护理。做好家属的工作,给患者更多的关心。

  1.2.2 生活护理 帮助患者及家属制定合理的食谱,多进食高蛋白饮食,控制高碳水化合物、食盐、高胆固醇的摄入,对食用降血脂食物如香菇、山楂等,减少动物脂肪的摄入,多进食新鲜蔬菜水果,保证维生素的摄入。加强患者的安全护理,对坠床进行重点预防,走廊、厕所要装扶手,以方便患者起坐、扶行,指导家属帮助患者定时翻身,拍背,对患肢定时按摩[2]。患者常用物品要放置于床头,使患者伸手可及,行走不稳者要有人陪伴;帮助患者用生理盐水清洁口腔,

  做好口腔护理。

  1.2.3 康复训练护理 患者急性期治疗后尽早给予康复训练,告知患者及家属早期康复的重要性,帮助患者制定合理的康复计划。每天两次对患者肢体进行按摩,每次0.5 h以促进血液循环。通过指导患者用手摸脸、举臂、前臂旋转、外展、用筷子等方式锻炼手臂、肩关节、肘关节等,帮助患者进行运动,进行站立行走训练,训练要循序渐进,避免过度疲劳,注意运动中加强观察患者的变化,如有不适,立即停止训练,也可结合针灸、理疗等对患者进行辅助锻炼,以促进肢体功能的恢复。对有失语症的患者,应根据患者情况制定个性化的语言训练计划,尽早对患者进行语言训练。训练时要有耐心,因为患者一开始可能无法表达出自己的想法,护理人员要耐心观察,正确判断患者的意愿,满足患者的要求,以取得患者的配合。帮助患者学习非语言沟通的技巧,训练患者理解语言的能力。可以将简单的词语写在卡片上,教患者朗读,循序渐进,提高患者的语言功能和思维能力。

  1.3 观察指标

  自行设计护理质量评分表和满意度调查问卷,分别对护理质量和护理满意度进行调查,满分均为100分。护理前后采用神经功能缺损量表(CSS)对患者神经功能缺损程度(包括意识、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力等)进行评价,0~45分,分数越高则神经功能缺损程度越严重;采用改良Barthel指数(MBI)对患者日常生活能力(包括进食、穿衣、大小便控制、床椅转移、上下楼梯等),进行评价,0~100分,分数越高则患者日常生活能力越强。

  1.4 统计学处理

  采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 两组患者护理质量、护理满意度、住院时间比较

  观察组患者护理质量评分和护理满意度均显著高于对照组,住院时间显著短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),详见表1。

  2.2 两组CSS和MBI比较

  护理前两组CSS分、MBI分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组CSS分均低于护理前,MBI分均高于护理前,与本组护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组CSS分低于对照组,MBI分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),详见表2。

  3 讨论

  脑血栓患者经过急性期治疗后,还需要长时间的康复治疗,在整个治疗过程中,护理工作非常重要。优质护理是在常规护理的基础上推行的一种更为全面的、人性化的护理措施[3]。在实施优质护理过程中,首先对患者心理情况进行评估,根据患者个体情况,制定有针对性的护理措施,缓解患者的负面情绪,增加其配合治疗的主观能动性和依从性[4]。做好包括防止坠床、预防压疮、口腔护理及指导其合理饮食的生活护理,指导其早期功能训练。脑血栓发生后,患者往往出现不同程度的肢体功能障碍和言语功能障碍[5-6]。因根据患者具体情况制定功能锻炼计划,正确把握康复护理的时机,鼓励患者进行早期康复训练,以改善神经侧支循环,降低致残率[7]。对患者的语言训练也要越早越好,以恢复患者的语言能力。护理过程中还要加强并发症的护理,以降低肺部感染、泌尿系统感染、便秘等并发症的发生率。

  本组资料中,观察组患者护理质量评分和护理满意度均显著高于对照组,住院时间显著短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组CSS分、MBI分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组CSS分均低于护理前,MBI分均高于护理前,与本组护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组CSS分低于对照组,MBI分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。提示优质护理较普通护理可以明显提高患者治疗效果,提高患者生活质量,缩短住院时间,提高护理质量和护理满意度。

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