发布时间：2016-04-22所属分类：医学论文浏览：1次
摘 要： 正确认识治疗肺炎的措施有哪些同时产生肺炎的原因要先弄清楚这样对治疗都是有帮助的，本文是一篇医学论文。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、
正确认识治疗肺炎的措施有哪些同时产生肺炎的原因要先弄清楚这样对治疗都是有帮助的，本文是一篇医学论文。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。
摘要：肺炎是常见呼吸系统疾病,临床表现为胸闷、咳嗽及气喘,病情发展迅速,对呼吸系统和其他脏器产生恶劣影响[1]25。我们使用清肺化痰汤治疗肺炎,获满意疗效,与阿奇霉素治疗对照,现报告如下。
关键词：清肺化痰,肺炎治疗,医学论文
1 材料与方法
1.1 研究设计 采用随机平行对照方法,在河南永城市永煤集团总医院呼吸科选择门诊患者118例。
1.2 伦理审查 遵照赫尔辛基宣言及“涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)”[2],方案获得河南永城市永煤集团总医院伦理委员会批准并全过程跟踪。
1.3 随机分组 纳入病例按就诊顺序号法简单随机分两组。
1.4 纳入标准 ①年龄15~69岁。②知情同意,(监护人)签署知情同意书。
医学论文：《临床肺科杂志》是面向全国的肺科专业学术月刊。中国科技论文统计源期刊及中国科技核心期刊，以提高肺科常见病、多发病的临床诊断、治疗水平为目的，并交流学术成果。2011年版中文核心期刊。目前是中文核心期刊·中国医学类核心期刊，中国学术期刊数据库全文检索期刊，中国科学引文数据库扩展库期刊，中国生物学文摘和文献数据库期刊。
1.5 排除标准 ①其他疾病、证候或合并症。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。⑤特征人群(孕妇、哺乳期、精神病、病情危笃或疾病晚期)。如纳入前正在接受药物治疗,经过洗脱期后符合纳入标准,不视为排除病例。
1.6 退出标准 ①未按规定实施干预措施,无法判定疗效。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应(纳入不良反映统计)、并发症,特殊生理变化等,难以继续治疗。④使用影响疗效药物。退出/脱落病例按退出/脱落时疗效纳入疗效判定。
1.7 诊断标准
1.7.1 西医诊断 参照《肺炎诊断》[1]25-27。血白细胞总数及中性粒细胞升高者,属细菌性感染;正常或偏低者以病毒性感染为主;肺部有实变体征,或可闻及干湿性啰音;痰直接涂片或培养可以找到病原体;胸部X线透视或摄片,可见一侧或两侧肺叶或肺段炎性阴影。
1.7.2 中医诊断 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]3-4。身热无汗或少汗,微恶风寒,咳嗽痰少,头痛,口微渴;舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
1.8 治疗方法 两组均连续治疗15d为1疗程。
1.8.1 对照组 阿奇霉素(浙江尖峰药业有限公司,国药准字H20000728,2mL:0.1g)0.5g+250mL 5%葡萄糖,1次/d,静滴。
1.8.2 治疗组 清肺化痰汤,甘草5g,白前16g,紫菀炙12g,当归、桃仁、桑白皮、鱼腥草各15g,麦冬、黄岑、芦根各30g;风寒束肺加薄荷、防风;邪入气分加金银花、生石膏、知母;肺病移热大肠加玄明粉、瓜蒌仁、生大黄,1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次。
1.9 观测指标 临床症状、肺部啰音、咳嗽、气喘、不良反应。
1.10 疗效判定 治疗1疗程(15d),判定疗效。参照《中医病证诊断疗效标准》[3]4。痊愈:肺炎病灶消失,肺部啰音和咳嗽症状全部消失。有效:肺炎病灶消失,体温脉象基本恢复正常。无效:临床症状无任何改善,咳嗽和发热症状日渐严重。
1.11 统计分析 采用SPSS16.0统计软件,计量资料采用均值±标准差( )表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验。
2 结 果
2.1 基线资料 纳入样本118例均为河南永城市永煤集团总医院呼吸科2013年1月至2014年7月门诊患者,两组人口学资料及临床特征具有均衡性(P>0.05),见表1。表1 两组人口学资料及临床特征 (n, ) 组别 n 男/女 年龄/岁 平均年龄/岁 病程/月 平均病程/月 治疗组 59 30/29 16~69 41.28±0.74 6~10 8.25±0.72 对照组 59 29/30 15~68 41.25±0.75 7~10 8.24±0.73 组间比较 χ2=0.034 t=0.219 t=0.075 P值 0.854>0.05 0.827>0.05 0.940>0.05
2.2 退出病例 观察期间无退出病例。
2.3 脱落病例 观察期间无脱落病例。
2.4 临床疗效 治疗1疗程(15d),临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01),见表2。
表2 两组临床疗效 组别 n
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