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医学职称论文简析当下肾小球医学护理的新制度模式

发布时间:2015-02-12所属分类:医学论文浏览:1

摘 要: 摘要:调整心情,提高免疫力 讲解心理因素对疾病治疗的作用性,让患者保持良好稳定的心理状态,适度到户外进行有氧运动(如打太极拳、慢步等),提高自身的免疫功能。心理疏导与情感支持 要与病人多交流、多沟通、多给予病人鼓励。多谈患者优点、特长帮其建立

  摘要:调整心情,提高免疫力 讲解心理因素对疾病治疗的作用性,让患者保持良好稳定的心理状态,适度到户外进行有氧运动(如打太极拳、慢步等),提高自身的免疫功能。心理疏导与情感支持 要与病人多交流、多沟通、多给予病人鼓励。多谈患者优点、特长帮其建立信心。对患者的感受和疑问要耐心倾听、仔细询问,运用科学的道理进行解释和安慰,以提高其心理适应能力。医学论文:《腹部外科》杂志是由已故著名外科专家裘法祖院士于1988年创办的一本外科专业性刊物,由中华医学会武汉分会主办,现为双月刊,大16开,64页,国内外公开发行。编辑委员会由全国著名的外科专家组成,目前编委会组成人员如下:吴在德教授任名誉主编,陈孝平教授任主编,副主编由王玉琦、王国斌(常务)、刘允怡(香港)、刘志苏、沈世强、李宁、冷希圣、郑树森、赵玉沛、姜洪池、梁力建、彭开勤教授担任。

  关键词:肾小球,临床治疗,医学

  认知疗法 改变患者错误的认知,向患者讲解注意对生理功能保护,消除对激素、免疫抑制剂的副作用恐慌,向患者详细解释,生理指标正常后一年后可婚育。从而纠正其不正确的思维方式,使患者保持较佳的状态,接受系统治疗。

  社会支持 良好的人际关系、家庭支持、单位领导的关心可使患者情感保持较佳状态。护士应动员患者家属对患者多给予关怀和尊重,在精神上和经济上给予支持,使患者看到希望,增强信心。

  饮食干预 给予低盐优质蛋白,高维生素的饮食,食用富含维生素、膳食纤维易消化饮食。嘱其饮食应清淡,忌食辛辣、生硬、过热过冷的食物,具体饮食应按每次复查时医生的医嘱来执行。每日饮水量应控制在前一日的排出量+500ml左右,当每日尿量少时,含钾高的水果和蔬菜应加限制。

  一般资料 本组28例,其中男26例,女2例。年龄19~34岁,平均(26.1±7.8)岁。患者中战士6例,士官18例,干部4例。经肾穿确诊IgA肾病8例,膜性肾病1例,慢性肾小球肾病17例,肾病综合征4例。28例患者平均住院天数47天,平均住院间期5-6次/年。

  临床症状表现 多数伴有腰酸痛、水肿、少尿、血尿、蛋白尿,或有血压浮动。其中眼睑水肿24例;面部、双下肢水肿2例;血压在140-165/90-105mmHg的10例;血压波动在100-139/60-90 mmHg的18例;3例伴有眼底小动脉及轻度视乳头水肿。

  控制血压 用血管紧张素转换酶抑制剂,分短效、中效及长效制剂。常用药短效制剂为卡托普利,长效制剂为依那普利。

  激素,免疫抑制剂治疗(冲击疗法) 依据临床经验采用每公斤体重1mg强的松治疗,2周后不缓解给予环磷酰胺冲击。抗血小板药物治疗 潘生丁用量至少需达300 mg /d,如患者耐受性差可逐渐加量使其适应;另一药物为阿司匹林,用量要小,100mg/d。两药均需长期服用。

  理疗 腰痛、腰酸给予理疗1次/日缓解疼痛。避免有害于肾脏因素 防止感染、切忌劳累、妊娠期勿使用对肾脏有毒性作用的药物。(如氨基糖苷类抗生素等)。

  行为干预 了解患者的平日工作、生活方式和习惯,指导其养成良好的作息时间,建立健康的生活习惯和行为方式,指导患者根据自身病情、生活习惯、机体状况制定循序渐进的体育活动,使其活动与休息交替进行,活动量要限制。

  预防感染 评估患者健康状况,患者体内的前驱感染如呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎等发病就应积极治疗,由于前驱感染病灶有时隐匿不易发现,故平日嘱患者注意天气变化,注意增强机体抵抗力,进行适当适量的体育锻炼。在适宜的环境中工作生活。养成良好的卫生习惯,做好卫生护理,保持皮肤清洁,避免外邪侵袭。

  慢性肾小球肾炎年轻官兵受感染、工作、训练等环境影响。由于年轻,对疾病本身认识不够,平时不注重疾病的防护和自我保养,喜冷、贪凉、熬夜、压力大,饮食作息不规律,才易患上此疾病。入院后进行反复宣教,同时向部队领导及亲属讲明病情得以支持。在疾病恢复期间各种护理干预措施要坚持做好,积极配合。多方协力,最终患者的平均住院天数缩短。住院间隔时间由5-6次/年,延长至1-2次/年或1次/年。

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