发布时间：2014-05-14所属分类：医学论文浏览：1次
摘 要： 论文摘要：诊疗过程中必须严格遵守消毒隔离规章制度和无菌操作原则，对能耐高温的器械，必须采用分类独立小包装形式高压灭菌; 对不能耐高温的器械，按需要采用 戊二醛浸泡消毒灭菌，使用前用无菌水冲洗; 口腔科检查器材，如镊子口镜探针弯盘等，一人一专用;
论文摘要：诊疗过程中必须严格遵守消毒隔离规章制度和无菌操作原则，对能耐高温的器械，必须采用分类独立小包装形式高压灭菌; 对不能耐高温的器械，按需要采用 戊二醛浸泡消毒灭菌，使用前用无菌水冲洗; 口腔科检查器材，如镊子口镜探针弯盘等，一人一专用; 使用中的各类消毒液严格按要求定期更换。
关键词： 口腔科,感染, 预防
引言
医疗实践中的感染问题已是当前医学发展中存在的一个重大问题 口腔疾病的普遍性和口腔临床工作的特殊性，加之一些感染性疾病本身传染性强或者危险性大，使得口腔科的各种感染问题，成为广大医务人员关注的焦点。
1.口腔科感染的多种原因
1.1 医务人员因素 由于口腔科的诊疗操作大多数都是在患者口腔内进行，医务人员的手与患者的血液 唾液口腔黏膜接触频繁 操作时唾液与血液的飞溅; 使用的器械多 有锐利的尖或刃，易损伤手指皮肤; 使用设备的特殊性限制了消毒灭菌的彻底性; 口腔科医务人员的疏忽大意都可使感染在患者与医务人员之间及患者与患者间传播的可能性大大增加。
1.2患者因素 关注口腔健康，已成为人们的共识 这使得各级医院口腔科门诊量都很大 面对每一位患者，医务人员虽能尽量做到详细询问病史，但大多数患者出于保护个人隐私或免遭歧视的心理，对曾有过的比如乙肝结核等传染病病史均予以否认 有的患者已被 或 等病毒感染，但还处于无症状带菌者阶段，也属于口腔科危险的感染源。
1.3病原学因素 口腔中存在大量的微生物，包括细菌 病毒螺旋体等，这些微生物在一定条件下都可成为感染的病原菌 现在最引人注目的，又是特别危险的 ，还是病毒感染，尤其是乙型肝炎病毒艾滋病病毒以及疱疹病毒 据有关报道，近些年结核杆菌引发的结核病的发病率又有回升趋势，也应引起高度重视。
2.为了预防口腔科医院感染的发生，应做好以下几方面工作
2.1医德教育，培养医务人员的高度的责任心 通过定期的培训教育，使医务人员认识到口腔科在预防医院感染中的地位和作用，以最严谨的态度面对每一位病人，严格规范每一道操作程序，以高度的责任心将感染消灭在萌芽状态。
2.2专人管理监测 在口腔门诊成立感染监测小组，每日进行消毒液监测，每月进行一次空气细菌培养，定期分析监测结果，层层把关，实施有效的监测管理方案。
2.3从环境器械着手，预防感染 诊室内配备空气消毒设备，天工作结束后要进行终末消毒处理，诊室的工作台面，综合治疗椅和地面用含有 效 氯 的消毒液擦拭消毒，空气用紫外线进行消毒 各治疗椅间用高约 的隔栏分隔，防止唾液溅在他人身上 使用过的非一次性口腔器械要按消毒 消洗 灭菌的程序处理 所有耐热的口腔科器械每次使用后分类包装采用快速高压蒸汽灭菌器灭菌不耐热器械采用 戊二醛浸泡灭菌处理，浸泡时间规定，器械自消毒液取出后用无菌蒸馏水冲洗干净后再使用，或者干燥处理后放置于无菌容器中备用 高速涡轮手机是口腔门诊使用最多污染最严重的医疗器械，其内部消毒较难，因此在每个患者使用后需将手机继续运转 ，以排出水和气，同时也能将进入轴承 气路和水路的污染物自然排除 用于口腔内操作的高速手机部件和低速手机部件，采用高压蒸汽灭菌后备用 口腔检查器材一律使用一次性物品。
2.4加强医护人员的防范意识 口腔科医务人员在治疗过程中必须穿工作服戴口罩帽子一次性手套及佩戴防护眼镜，治疗过程中避 免戴污染手套去拿无菌物品，尽量使用脚控开关调节治疗椅 诊治患者前后或直接接触可能被血液唾液呼吸道分泌物污染的物品后必须洗手，因手套可能穿孔而致手污染，因此脱去手套后也要求洗手 肥皂和流动水洗手能去除因接触患者而沾染的大部分微生物，因此必须规范的洗手，防止医源性交叉感染。
2.5规范消毒灭菌各项操作程序 诊疗过程中必须严格遵守消毒隔离规章制度和无菌操作原则，对能耐高温的器械，必须采用分类独立小包装形式高压灭菌; 对不能耐高温的器械，按需要采用 戊二醛浸泡消毒灭菌，使用前用无菌水冲洗; 口腔科检查器材，如镊子口镜探针弯盘等，一人一专用; 使用中的各类消毒液严格按要求定期更换。
参考文献
[1] 顾长明口 腔 预 防 医 学[M]北京: 人民卫生出版社，2003:7.
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